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娄底市2019年市本级专项资金绩效自评材料

娄底市2019年市本级专项资金绩效自评材料

解读机构: 解读类型: 主题分类: 发布时间:2020-06-12 09:14 浏览量: 字体:

自 评 材 料 目 录

1.《娄底市本级财政专项资金绩效自评报告》

2.《财政专项支出项目基础信息表》

3.《财政专项资金绩效自评共性指标》

4.其他必要材料

自评材料1      

基本公共卫生服务专项资金

绩效自评报告

一、项目概况

(一)部门基本情况

我市基本公共卫生服务配套资金全部用于补助娄星区、娄底经开区开展基本公共卫生服务,补助资金按照两区常住人口进行分配下拨。

娄星区、娄底经济开发区地处湘中娄底市本级,辖6个乡镇、7个街道办事处,总人口61.99万。娄星区基层医疗卫生机构有建制乡镇中心卫生院4家,一般卫生院2家,卫生院分院2家,街道社区卫生服务中心5家,行政村卫生室144家,社区卫康室17家。在职基层医疗卫生工作人员458(包括临聘人员90人)人,其中从事基本公共卫生服务专兼职人员269人。经开区现管辖两个社区卫生服务中心,两个卫计办,建制村(居)28个,村专干28人。

国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。目前我市国家基本公共卫生服务项目工作主要包括14大类,55个小项的基本公共卫生服务项目,由各基层医疗卫生机构和村卫生室、社区卫康室免费向全体居民提供。2019年国家、省、市、区四级项目资金达到60元/人。

(二)项目总目标及阶段性目标

1.项目总目标。实现城乡居民基本公共卫生服务均等化,全面提升辖区居民的健康水平,延长期望寿命,提升生活质量,降低医药费用支出。

2、项目绩效阶段目标。

——以乡镇(街道)为单位,2019年,城乡居民电子健康档案规范建档率达到80%以上,新建档案合格率达到100%以上,档案使用率达到60%以上;

——乡镇卫生院、村卫生室和街道社区卫生服务中心(站)不少于12种;播放健康教育音像材料不少于6种,组织面向公众的健康教育咨询活动不少于9次;举办健康教育讲座,乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心不少于12次,村卫生室不少于6次。《中国公民健康素养66条》宣传普及率城区达到85%,农村70%,城区居民健康知识知晓率达80%,农村达到70%以上;

——以乡镇(街道)为单位,常住适龄儿童预防接种建卡、建证率达到100%。免疫规划一类疫苗接种保持在90%以上,进一步加强流动儿童的预防接种工作。组织对适龄儿童(包括流动儿童)开展强化免疫、查漏补种活动,接种率达到活动方案要求;

——以乡镇(街道)为单位,新生儿访视率、儿童健康管理率、体弱儿童健康管理率达到85%以上,3岁以下儿童系统管理率达到85%以上;

——以乡镇(街道)为单位,早孕建册率达到85%以上,孕产妇健康档案建档率、产后访视率、产后42天健康检查率、高危孕产妇健康管理率均达到95%以上,孕产妇系统管理率保持在85%以上;

——以乡镇(街道)为单位,老年人健康管理率保持在70%以上,体检表完整率达到90%以上;

——以乡镇(街道)为单位,2019年增加管理高血压患者7000人以上达到29932人,增加糖尿病患者4000人以上达到10108;高血压、糖尿病患者规范管理率均达到80%以上;高血压、糖尿病患者管理人群血压、血糖控制率分别达到50%以上;

——以乡镇(街道)为单位,严重精神障碍患者规范管理率达到75%以上,居民心理卫生健康知识知晓率达到80%以上;

——全区法定传染病及突发公共卫生事件报告率、报告及时率、报告准确率、重点监测传染病个案调查率和突发公共卫生事件调查处理率均达到100%;

——全区食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情监督协管、计生等信息报告率达到100%;

——以乡镇(街道)为单位,老年人中医药健康管理服务和0~36个月儿童中医药健康管理服务目标人群覆盖率保持在45%以上;

——以乡镇(街道)为单位,结核病患者管理率和规则服药率均达到90%以上,肺结核患者首次入户随访率达到100%。

——以乡镇(街道)为单位,家庭(全科)医生签约服务覆盖率达到50%以上,重点人群签约服务覆盖率达到80%以上。

——以乡镇(街道)为单位,居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点;15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点; 

——为育龄人群免费提供避孕药具。

二、项目绩效评价

我市基本公共卫生服务主要是娄星区牵头开展,下面将娄星区情况评价如下:

(一)项目资金情况分析

1.专项资金立项依据:国家卫健委、财政部、中医药管理局《关于做好2019年度基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发〔2019〕52号),《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》。

2.专项资金安排情况:2019年度娄星区中央、省、市、区到位项目经费3288.6万元,其中:中央1973.16万元,省级526.18万元,市级应配套513.1万元(实际519.45万元)、区级应配套经费276.25万元(实际配套212.95万元,差额部分由卫健局自筹补足),我委根据各县市区、各基层单位的绩效考核情况合理下拔专项经费,经费拔付是采取先预拨,年底根据考核结果进行结算的资金拔付方式进行下拔。今年的人均补助经费达到60元/人。

3.专项资金使用管理情况:为加强基本公共卫生服务补助资金的管理,发挥项目资金的最大使用效益,制订了《娄星区基本公共卫生服务项目资金管理办法》(娄星卫计发〔2018〕140号),并督促各基层医疗单位认真遵照执行。一是区卫健局与财政局严格按照时间要求将专项资金全部及时拔付到各基层医疗卫生单位,及时率100%;二是力保各级补助经费足额到位。2019年度娄星区中央、省、市、区到位项目经费3288.6万元,其中中央和省级经费2499.34万元,市、区级配套经费789.26万元,经开区全年中央、省、市、区补助基本公共卫生服务项目资金430.42万元(其中包括省级项目提取资金16.9万元)。根据各基层单位的绩效考核情况合理下拔专项经费,经费拔付是采取先预拨,年底根据考核结果进行结算的资金拔付方式进行下拔。今年的人均补助经费达到60元/人。以购买服务的形式落实了村医补助经费,村卫生室的补助经费由各乡镇和社区按承担服务的数量、质量和考核情况进行核算,报卫健委审核后通过财付通直接发放至乡村医生,村卫生室项目补助经费到位率100%,达到22元左右/人。三是对基层资金使用进行严格核算管理,监督各基层医疗卫生单位将公卫经费用于基本公共卫生服务。区卫健局核算中心加强了对基层医疗机构财务专项检查,督促健全了会计制度和内部内控制度,对项目资金的使用进行严格把关,确保了资金规范使用率。

(二)项目组织管理工作情况

1.加强组织领导,落实部门责任

为加强对基本公共卫生服务项目工作的领导,娄星区政府成立以副区长为组长的娄星区国家基本公共卫生服务项目工作领导小组;区卫健局与区财政局联合成立了以区卫生健康局书记、局长、区财政局局长为组长,区卫健局、财政局分管副局长为副组长的基本公共卫生服务项目工作领导小组,在区卫健局设立了基本公共卫生服务项目工作管理办公室,对局基层卫生股、疾控股、妇幼健康股、法规股、财务股等相关股室的工作职责进行了具体分工,对各专业公共卫生服务机构和基层医疗卫生机构明确了工作职责和目标任务。

2.出台配套文件,规范项目运作

区卫计局、财政局联合制订了《娄星区2019年国家基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》(娄星卫健发〔2019〕18号)、《娄星区2019年国家基本公共卫生服务项目工作实施方案》(娄星卫健发〔2018〕17号),出台了《娄星区2019年国家基本公共卫生服务项目工作计划》(娄星卫健发〔2019〕19号)、《娄星区乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南》、《娄星区2019年政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》等文件,进一步促进了我区基本公共卫生服务项目工作规范有序推进。

3.加强项目培训,提高服务能力

为提升基层医务人员服务能力和水平,区卫健局组织了多种形式的培训。一是组织业务骨干深入各基层医疗卫生单位一线对全区所有公卫和临床一线人员及全体乡村医生进行一次轮训,收到了良好的效果。二是局公共卫生股、区疾控中心、妇幼保健院、卫健综合监督执法局分别组织全区各乡镇卫生院和社区卫生服务中心院长、主任、分管公卫的副院长、副主任、公卫办主任、妇幼专干、药具管理员、卫生计生监督协管员等工作人员进行了基本公共卫生服务项目的组织管理、药具、孕产妇保健、0-6儿童健康管理、卫生计生监督协管等专项培训,另外中医药健康管理和疾控负责的公卫部分的培训工作正在筹备中。三是各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心组织单位工作人员和乡村医生定期开展了公卫培训,乡村医生工作例会等。四是邀请了省里的专家开展了基层卫生信息公卫3.0系统的培训;五是区卫健局、区妇幼保健院、区疾控中心和区卫健监督综合执法局对各基层单位第一、三季度国家基本公共卫生服务项目实施情况进行了工作督导和半年绩效考核,对在督导和考核中发现存在的问题提出整改意见,要求整改到位,确保公共卫生服务按第三版服务规范服务落实到位。六是召开了娄星区2019年国家基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务工作推进会,对全区基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务工作的开展情况进行通报,以及下阶段的工作要求进行了安排部署。七是积极组织基层专业技术人员和乡村医生参加华医网在线培训学习,组织各基层单位负责人、慢病专干等参加国家基层高血压防治管理指南专家现场培训。通过培训学习,大大提升我区基层一线工作人员对高血压的诊疗水平和管理服务能力。八是继续做好全区基层卫生人才能力提升培训项目,提高基层卫生人才队伍的整体服务水平,各项培训工作圆满完成。九是积极组织基层卫生人员服务能力在线考试,组织基层全体医务人员包括乡村医生参加华医网的网上学习培训。

4.强化督导考核,确保项目质量

为切实推进基本公共卫生服务项目工作,确保各项工作落到实处, 按照国家相关规范和上级有关文件要求,认真开展督导考核。一是优化督导考核机制。将十四大项55个小项(包括新纳入的免费提供避孕药具、健康素养促进)项目工作任务和指标分解到各专业公共卫生机构和局机关相关业务股室,进一步明确专业机构对基层具体业务工作进行督导和绩效考核的主体责任,在加强对基层医疗机构绩效考核的同时将专业公共卫生机构纳入考核对象。二是认真带头落实督导。局里由基层卫生股牢头,中医中药股、药具站等共同组成督导组深入基层一线开展组织管理和相关项目的督导,并现场进行情况反馈和指导,确保相关问题及时发现及时指导整改,并召开了整改工作安排部署会议,对第一季度公卫督导情况和省里公卫考核通报进行了讲评,对督导发现的问题要求各单位制订整改方案,明确整改时限和具体责任人,跟进整改进展,进行整改成效总结,确保整改工作取得实效。三是严格考核,落实工作措施。进一步完善了项目考核方案,区卫健局与财政局联合制订并下发了考核办法等文件。调整了绩效考核领导小组和考核方法,区卫健局项目管理办公室正拟定考核通知,将在7月中下旬开始组织机关相关股室及各专业机构按照分工进行现场半年考核,并将考核结果总结和排名进行通报,严格落实奖惩措施,将考核结果与基层项目补助经费下拨挂钩,有力地促进了项目工作落实到位。四是进一步落实村级购买服务工作。区卫健局下发了《娄星区乡村基本公共卫生服务项目任务分工指南》、《娄星区2019年政府购买村卫生室基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》文件,规范了村卫生室工作职责任务和考核办法及补助标准,促进了购买村卫生室服务的进一步落实,更加科学合理分配项目资金,调动村医工作积极性,提升项目工作质量。

5.加强项目宣传,扩大项目影响。

为进一步加强项目宣传工作,提高城乡居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、认同感、满意度,扩大项目工作影响,结合我市基本公共卫生服务工作的实际,做了大量卓有成效的工作,一是制定下发了《娄星区2019年国家基本公共卫生服务项目宣传工作方案》,明确了宣传工作计划、方式、任务。二是充分利用多种形式和手段开展项目宣传。充分利用电视、报纸、网络、微信、标语、传单、手册、海报、公示栏等开展多种形式的项目宣传。与娄底都市频道、娄底新闻网、娄底晚报、掌上娄星等媒体建立长期合作关系,定期播放公益广告、公开信等向百姓宣传政策知识,共计发放健康教育宣传资料40万余份、制作墙体固定宣传标语110余条、发放宣传手册5万册、发放控盐控油壶、袋子、雨具等项目宣传品2万余份、制作公示栏300余块。通过这一系列的宣传活动,百姓对基本公共卫生服务的知晓率、满意度明显提升,获得感明显增强。三是创新宣传方式,扩大宣传效果。今年创新性地在红绿灯路口电子显示屏宣传国家基本公共卫生服务内容,在政府网、娄星报专版登刊公共卫生服务政策知识内容,各单位采用微信公众号进行公卫内容宣传,扩大项目宣传覆盖面和宣传效果。

6.认真整改,做实做细公卫服务。自省里2019年10月19日公布第一次数据以来,立即引起局党组班子的高度重视,已先后四次组织召开整改工作会议,党组班子三次专题研究公卫整改工作,并下发了公卫攻坚整改工作行动方案,对专业公共卫生服务机构、基层医疗卫生机构、局机关业务股室、乡镇街道卫计办等单位和人员的工作职责进行了明确,并对各乡镇、街道存在差距和问题进行了一一交办,确保整改取得实效。我们对整改工作提出了严格的要求,一是要实事求是,绝对不搞数据造假,确保数据的真实性和可靠性;二是要求新增管理对象要切实按照规范要求提供相应的管理服务;三是要加快数据的录入和管理,实行五天一总结、五天一通报、五天一调度。同时我们加强了技术培训,2019年12月31日请省里培训工程师刘林海到现场对公卫相关人员包括乡村医生共计200余人进行系统操作培训。

(三)项目工作目标完成情况

(1)健康档案管理服务

各单位均按《实施方案》要求,采取整村(居委会)推进或以重点人群为主建档等形式,通过家庭医生签约、健康体检、门诊、上门服务等途径逐步为辖区居民建立了统一的居民健康档案,对原有健康档案进行了更新和完善,通过主动搜索、上门服务、计生流管办配合、系统核对信息等全面加强了流动人口的健康建档工作。据统计,截止2019年12月31日止,全区共建立居民电子档案507800份,电子档案建档率92.76%。健康档案的真实性和合格率进一步提高,新建健康档案的质量均达到项目要求。

(2)健康教育服务

各乡镇和社区均设置有健康教育宣传专栏,并按要求定期更新,共编印了50多种宣传册、折页、知识传单等宣传资料,下发了《留守儿童急救系列科普片》、《最新公共卫生中医健康讲座健康知识》等影像光碟。乐坪、大科、长青、花山、黄泥塘等单位聘请市中心医院、市第一人民医院、区人民医院等上级医院专家定期举办健康知识讲座;结合卫生日主题,深入群众开展宣传咨询服务,活动记录与照片资料较为齐全;开展了人感染H7N9禽流感、登革热、免疫规划、艾滋病、结核病、基本公共卫生服务宣传月等宣传咨询活动,取得了较好的宣传效果。在门诊大厅、住院部、接种门诊、儿保门诊等公共场所摆放方便病人取阅的宣传资料,利用电视、投影仪在医院内公共场所不间断播放健康知识宣传片、基本公共卫生政策宣传视频等。截止2019年12月31日,全区共发放宣传资料26.5万份,举办健康知识讲座及咨询活动374场次、参加人数17000余人次。城乡居民基本卫生防病知识知晓率和形成率均明显提高。

(3)预防接种服务

各乡镇和社区均建立了规范化预防接种门诊,工作人员相对固定并经过专门培训,业务能力不断提高,服务质量明显提升,预防接种工作均在有条不紊地开展。2019年(1-11月)全区新出生儿童10833人,建卡、建证率100%;全区疫苗实种272129剂次,扫码261481剂次,扫码接种率:96.08%;预防接种门诊对预防接种疑似异常反应及时进行报告,共报告10例。均得到妥善处置,无预防接种事故发生。预防接种证查验工作正常开展,有力促进预防接种工作。

(4)0-6岁儿童健康管理服务

儿童保健工作得到进一步规范和提升,乡镇和社区均建立了专门儿保门诊,与计划免疫平台对接和配合,对幼托儿童实行一年一次定期健康体检和生长发育评价,0-6岁儿童的健康建档率和系统管理率明显提高,保健覆盖率进一步提升,每个年龄段均有流动儿童花名册,服务逐步规范高效。截止2019年12月31日,全区0-6岁儿童健康管理50120人,健康管理率达到94.49%,至少接受一次新生儿访视的人数5247,新生儿访视率达到98.54%,新生儿疾病筛查率为92.51%,新生儿听力筛查率为90.13%。

(5)孕产妇健康管理服务

孕产妇保健管理日趋规范,管理水平不断提高,通过“健康快车”下基层活动深入开展健康普查,现场开展孕产妇健康管理和高危孕产妇集中筛查,工作质量得到明显提升。截止2019年12月31日,娄星区累计早孕建册数4696例,早孕建册率达94.22%,孕产妇保健覆盖率达到98.79%以上,孕产妇系统管理率稳定在90%以上,高危孕产妇住院分娩率100%,接受产后访视4760人,产后访视率为94.41%,杜绝了家庭接生,实行了住院分娩,孕产妇健康管理水平进一步提高。

(6)65岁以上老年人健康管理服务

为认真做好今年的老年人健康体检工作,“健康快车”第二轮下基层活动顺利推进,区人民医院和各乡镇卫生院、社区卫生服务中心医务人员组成医疗服务队深入乡村和社区居委会开展老年人健康体检服务,健康快车不能覆盖的地方由各乡镇卫生院组织医务人员自己进行。截止11月30日止,全区共计完成老年人健康管理44473人次,健康管理率为78.81%。

(7)慢性病健康管理服务

各单位均通过建立居民健康档案、“健康快车”下基层活动、老年人体检、门诊测血压、社区访视、家庭医生签约等多种途径搜集高血压和Ⅱ型糖尿病患者,并及时为发现的高血压和Ⅱ型糖尿病患者建立了健康档案,纳入专项管理,定期开展随访服务工作,管理质量进一步提升。门诊35岁以上当年首诊测血压制度得到全面执行。截止2019年12月31日止娄星区现已登记管理高血压患者28776人,规范管理25988人,规范管理率90.31%,血压控制率稳定在50%以上;登记管理Ⅱ型糖尿病患者9966人,规范管理9000人,规范管理率90.31%,血糖控制率稳定在50%以上。

(8)严重精神障碍患者管理服务

各单位在继续开展严重精神障碍患者线索排查基础上,进一步加强随访服务工作,及时为辖区内诊断明确的严重精神障碍患者建立了健康档案,进行了追踪随访管理,服务质量得到提升,患者家属反应比较满意。截止2019年12月31日止,累计登记严重精神障碍患者2509人,管理率达到99.06%。严重精神障碍患者管理方面的主要困难是技术力量薄弱,部分管理对象家属存在不理解不配合,工作开展难度大。

    (9)传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务

截止2019年12月31日止全区11个基层单位共计报告传染病病例651例,疫情报告率和及时报告率均为100%,传染病报告病例较多的有乐坪、蛇形山、花山等单位。报告学校流感暴发疫情突发公共卫生事件11起,其中一般级别3起,未分级别8起,均得到及时有效处置。同时,对全区学校、托幼机构开展了专项检查和知识培训,大大提升了防控能力和意识,相关防控措施得到进一步落实,确保了百姓健康和社会稳定。

 (10)卫生计生监督协管服务

全区各乡镇和社区均建立了机构,设有卫生计生监督协管员2名,组织了卫生计生监督协管专题培训,制订了相应的工作制度和工作职责,进行了摸底巡查,都能配合区卫生计生综合监督执法局开展饮用水、非法行医、公共场所等卫健监督协管服务工作,乡镇和社区还独立开展了卫健监督巡查服务,工作积极主动,现场监督记录资料齐全,本底资料清楚,工作步入正轨。截止12月31日止,全区卫生计生监督协管员共计巡查6次,发现相关信息1049条,报送相关信息1049条,信息报告率100%。

(11)中医药健康管理服务

部分基层单位与市中医院、区人民医院建立了对口支援关系,中医药服务水平逐步提升。统一编印了中医药健康知识宣传材料4万余份,各单位播放了中医药健康知识光碟,详细介绍中医调养、穴位按摩等操作手法,收到了较好的保健指导效果,大大提高了民众的中医保健知识知晓率,真正发挥中医药在预防保健中的作用。截止2019年12月31日全区累计开展了0-3岁儿童中医药健康管理数10548人,中医健康管理率达到56.39%,65岁以上中医健康管理32517人,中医健康管理率达到65.18%。

(12)结核病患者健康管理服务

截止2019年12月31日,娄星区共报告肺结核患者336例,现管理的肺结核患者170例,健康管理率达到100%,完成治疗163例,非结核死亡3例,规则服药158人,规则服药率为96.9%。肺结核患者作为家庭落医生签约重点对象纳入了家庭医生签约服务,服务管理质量得到明显提升。

(13)积极推进家庭医生签约服务工作

积极推进家庭医生的签约服务工作,提高全市人民的健康保障水平,统一编印了签约服务宣传服务手册、登记薄、工作日志等系列规范性资料。一是制定了《关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》(娄星卫健发〔2019〕32号)、《娄星区残疾人家庭医生签约服务实施方案》(娄星卫健发〔2018〕141号) 等文件。根据方案各基层医疗卫生机构开展了“进机关单位、进学校、进社区、进乡村、进家庭”等五进活动。5月18日至25日分别在农村和城市社区进行了“5.19世界家庭医生日”和家庭医生签约服务宣传活动周活动,将家庭医生签约服务工作推向高潮,提高广大居民群众的参与签约热情。二是通过“健康快车”下基层活动、健康讲座、咨询活动、送医送药等活动为城乡居民签约,使广大城乡居民拥有了自己的家庭医生,享有家庭医生式健康服务,促进了分级诊疗的进一步落实。与大兴云医合作在长青开展了网上签约履约试点。三是继续做好建档立卡贫困人口慢性病签约服务。对患有原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、严重精神障碍等4类疾病的贫困人口,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(国卫基层发〔2017〕13号)要求进行重点管理,做好随访评估、健康管理、适时转诊等工作。对患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支气管炎、类风湿关节炎、骨关节炎等6类慢性病的贫困人口,由医务人员根据《贫困地区主要慢性病健康教育处方》(国卫办基层函〔2019〕276号)核心信息,再加上原发性高血压、2型糖尿病、肺结核、严重精神障碍患者4种疾病健康教育处方(见附件3),结合贫困人口文化水平,接受能力为其做好讲解,提供健康指导,并每年安排一次以上随访,对患有其他慢性病的贫困人口结合实际提供相应的健康管理服务。四是发挥全科医生驻村服务作用,全面提升家庭医生签约服务质量。截止2019年12月31日全区签约服务总人数达到369347万人,签约服务率达到67.39%,重点人群签约170896,签约率91.91%。计生特殊家庭512人,签约512人,签约率达到100%。全区建档立卡贫困户签约15474人,签约率100%。

(14)落实全科医生驻村服务全覆盖工作

按照娄星区2019年全科医生驻村服务覆盖115个建制村,覆盖率达到80%的工作目标,区政府下发了《娄星区全科医生(助理全科医生)驻村全覆盖行动计划实施方案》(娄星政办发〔2018〕14号),对全区全科医生驻村服务进行部署和安排,为确保驻村服务全面落实,我局制定了《关于安排全科医生(助理全科医生)开展驻村服务工作的通知》(娄星卫健发〔2019〕24号),目前已经注册或拟注册全科医生123人,有全科医生驻村卫生室达到116家,驻村服务覆盖率达到80.56%以上。

三、着力打造工作亮点

(一)高血压医防融合示范项目成功实施。

一是区委区政府高度重视,区卫健局精心实施。区人民政府办公室下发了《娄星区基层高血压医防融合示范项目工作方案》,成立了以分管副区长为组长,区财政、发改、医保等相关职能部门一把手任副组长的娄星区基层高血压医防融合示范项目领导小组,明确了各成员单位工作职责。二是2019年6月21日娄底市医防融合高血压示范项目启动大会成功举办。乐坪、黄泥塘两个街道社区卫生服务中心的高血压示范门诊和辖区的血压监测点接受了全市五个兄弟县市的领导和专家现场观摩,并顺利通过省专家组现场验收,得到省市领导和专家的高度评价和肯定。三是全区推广取得实效。截止11月底全区共建成高血压专病门诊3个,示范门诊9个,血压监测点144个,覆盖了全区城乡,让全区城乡居民享受免费便捷的血压检测,累计为全区城乡居民免费检测血压6万余人次,累计新发现并纳入管理的高血压患者5314例,大大提升了高血压的监测覆盖率和知晓率,为高血压医防融合顺利推进打下坚实的基础。尤其是乐坪社区与北京大学附属第一医院合作,开展国家十三五H型高血压重大专项,市中心医院胡卫民等两名专家长期在该社区坐诊,为百姓免费提供部分H型高血压治疗药物,深得辖区高血压患者欢迎,中心门诊量和医疗业务显著提升,取得明显实效。根据国家政策,到2020年城乡高血压、糖尿病患者到基层医疗机构门诊可报销,到时高血压医防融合将发挥更大的效益,方便百姓看病就医。

 (二)村卫生室标准化建设取得明显成效。

一是区委区政府高度重视。年初区委区政府将村卫生室标准化建设列入全区民生实事项目,后来又将这一工作纳入全区美丽乡村建设统筹推进,有力地促进了建设进程;二是区卫健局成立了专门班子负责村卫生室标准化建设,局长、书记深入一线亲自抓,把村卫生室标准化建设作为2019年重点工作加以推进,制定了实施方案、验收方案,加强了现场督促和技术指导,做到统一现场选址、统一图纸设计、统一制度牌匾、统一验收标准,确保建设一家、合格一家、运营一家。三是成效明显。截止目前,全区共建成村卫生室标准化建设123家,标准化率达到85.42%,其中公有产权达到109家,公有产权率达到75.69%。累计投入建设资金600余万元。村卫生室标准化建设的实施得到区委、区政府领导高度重视,尤其是区长李彥文到水洞底镇文建村标准化卫生室现场视察,对村卫生室建设给予高度评价。同时村卫生室标准化建设也得到了各乡镇、街道村支两委的大力支持与配合,建成投入使用后,村卫生室的就医环境得到根本性改善,服务设施、场地焕然一新,使辖区群众享受到了更加优质便捷的基层医疗卫生服务,老百姓拍手称赞,进一步发挥村医健康守门人作用,为百姓健康办实事,为健康娄星建设作出了应有的贡献。

四、2020年工作计划

(一)全面加强基本公共卫生服务项目工作。一是完善系列规章制度,完善绩效考核办法;二是年初进行周密的部署,制订详细的工作计划;三是对老年人、居民健康档案、老年人、高血压、糖尿病等重点项目进行定期调度和通报;四是创新工作方法,利用信息技术减轻基层工作任务量;五是严格奖惩。

(二)全面加强对村医的管理,确保村卫生室发挥好整体服务功能,夯实工作基础。一是对工作不实,不力,完不成任务的乡村医生扣减经费甚至清除乡村医生队伍;二是加强对乡村医生服务能力培训提升;三是加强正面宣传和奖励,形成良好工作氛围。

(三)全面加强基层服务体系建设。一是建设好蛇形山镇中心卫生院新业务综合楼,并投入使用;二是加强设施设备的添置更新;三是加强人才队伍建设,开展人员培训和能力提升;四是完善基层绩效管理制度,调动工作积极性;五是建设紧密型医共体,积极开展优质服务基层行活动。

五、下一步工作建议

(一)进一步加大政策执行督促。把落实湘办发【2015】38号文件及湘卫发【2018】3号文件精神纳入对地方政府的考核范围,督促政府加大对基层医疗卫生机构的投入扶持力度。

(二)进一步加快高血压、糖尿病等慢病到基层医疗卫生机构就诊门诊报销政策的尽快落地,促进高血压、糖尿病医防融合工作持续深入发展,减轻基层负担,提升管理效率和效果。

(三)进一步加强资源共享和信息化建设。上级出台政策或规范性文件,进一步加强卫健系统内部资源的整合利用,做到卫健系统内部的资源更加顺畅地实现共享互用,进一步加强协同联动,比如医院的体检信息、高血压、糖尿病病例的报告信息等可以共享。进一步提升基层信息系统公卫3.0的智能化水平,尤其是在绩效考核和工作量统计方面加强顶层设计,减轻基层负担。
















信息来源:娄底市卫生健康委员会 作者: 编辑:
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